Water quality in healthcare facilities: a narrative review with an emphasis on risk prevention

Authors

DOI:

https://doi.org/10.36661/2596-142X.2025v7n1.15218

Keywords:

Water monitoring, Water potability standard, Health facilities, Health surveillance

Abstract

The presence of pathogens in drinking water is a significant concern in healthcare facilities (HCFs), as it can contribute to infections and hospital-acquired diseases. Ensuring that water meets potability standards is essential for the safety of healthcare procedures, protecting patients and maintaining biosafety. In this context, this literature review aims to explore existing approaches in the scientific literature regarding water quality control in HCFs in relation to biosafety and the prevention of contamination risks associated with water quality. Data were extracted from online databases, resulting in the selection of 17 scientific studies published between 2004 and 2024. The findings indicated an increase in the number of studies on this topic in recent years, highlighting results in water samples unfit for human consumption and therefore unsuitable for use in healthcare procedures due to contamination by microbiological indicators. The potential risk to patient health reinforces the importance of implementing surveillance programs to monitor water quality in HCFs. In this context, the complexity of the challenges faced by HCFs requires a meticulous analysis of the strategies adopted to ensure water quality at all stages of water quality control processes within healthcare facilities, with the aim of risk prevention.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

  • Rhuan Felipe Jeranoski, Municipality of Palhoça, Santa Catarina"

    Engenheiro Ambiental, Mestre em Engenharia Sanitária e Ambiental, Pós-graduado em Auditoria e Perícia Ambiental e Especialista em Engenharia de Segurança do Trabalho, apresentando inglês avançado com vivência internacional. Experiência sólida na área de meio ambiente dentro do setor público e privado, sendo responsável direto por processos de operação em tratamento de água e efluentes e licenciamentos ambientais, ampla atuação no gerenciamento de resíduos sólidos, emissões atmosféricas, avaliação e aplicação de requisitos legais no segmento industrial.Atualmente exercendo o cargo de Auditor Fiscal de Vigilância Sanitária, desenvolvendo controle e monitoramento sanitário nos setores de Vigilância Ambiental e Saneamento, com finalidade de prevenir os agravos à saúde por meio dos processos de fiscalização, intervindo nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.

  • André Aguiar Battistelli, Universidade Federal de Santa Catarina

    .

References

ALMODOVAR, A.A.B.; BUZZO, M.L.; SILVA, F.P. de L.; HILINSKI, E.G.; BUGNO, A. Effectiveness of the monitoring program for ensuring the quality of water treated for dialysis in the state of São Paulo. J Bras Nefrol, v. 40, p.344–50, 2018. https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2018-0026

BOGO, A.B.; HENNING, E.; KALBUSCH, A. Monitoramento do consumo de água: uma revisão narrativa. Paranoá, p. 1-24, 2023. https://doi.org/10.18830/issn.1679-0944.n34.2023.18

BICUDO, C.E.M.; TUNDISI, J.G.; SCHEUENSTUHL, M.C.B. (eds.). Águas do Brasil: Análises Estratégias. São Paulo: Instituto de Botânica, 2010. 224 p.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigilância e controle da qualidade da água para consumo humano/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2006. 212 p.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária- ANVISA. Resolução- RDC nº 63, de 25 de novembro de 2011. Dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde. Brasília, DF, 2011. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2011/rdc0063_25_11_2011.html.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. Resolução – RDC no. 15, de 15 de março de 2012. Dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e dá outras providências. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2012/rdc0015_15_03_2012.html

BRASIL. Ministério da Saúde, Agência nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) – Resolução da Diretoria Colegiada – RDC nº 11, de 13 março de 2014. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2014/rdc0011_13_03_2014.pdf>.

BRASIL. Ministério da Saúde. Indicadores institucionais do Programa Nacional de Vigilância da Qualidade da Água para consumo humano – 2019/ Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Saúde Ambiental, do Trabalhador e Vigilância das Emergências em Saúde Pública. – Brasília: Ministério da Saúde, 2020b. 35 p.: il. BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria Nº 888, de 04 de maio de 2021. Brasília, 2021.

BUZZO, M.L.; BUGNO, A.; ALMODOVAR, A.A.B., et al. A importância de programas de monitoramento da qualidade da água para diálise na segurança dos pacientes. Rev Inst Adolfo Lutz, São Paulo, v. 69, n. 1, p. 1–6, 2010.

CASTRO, M.C.; SILVA, A.M.R.; PEIXE, J.C.O.; CORREIA, M.M.M.; SOUZA, J.O.; ARAUJO, A.B.C. Avaliação microbiológica das águas purificadas analisadas no laboratório de saúde pública do Ceará. Ciência Animal, v. 33, n.1, p. 08–11, supl.1, 2023.

CERVO, A.L.; BERVIAN, P.A.; DA SILVA, R. Metodologia Científica. 6. ed. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2007.

COMINOLA, A.; GIULIANI, M.; PIGA, D.; CASTELLETTI, A.; RIZZOLI, A.E. Benefits and challenges of using smart meters for advancing residential water demand modeling and management: A review. Environmental Modelling & Software, v. 72, p. 198–214, 2015.

COSTA, E.N.F.; SOARES, I. da S.; MONTEIRO, L.M.; FERREIRA, T.C.B.; CARMO, T.G. do. Incidentes relacionados à limpeza de artigos para a saúde que comprometem a segurança do paciente. Global Academic Nursing Journal, v. 3, n. sp1, p. 1-7, 2022. https://doi.org/10.5935/2675-5602.20200236

DECKER, B.K.; PALMORE, T.N. Hospital Water and Opportunities for Infection Prevention. Curr Infect Dis Rep, v. 16, 2014. https://doi.org/10.1007/s11908-014-0432-y

FEITOSA, J.P.D.; GUIMARÃES, S.W. de L.; OLIVEIRA, G.S.L. de; SOTERO, V.R.L.; SANTOS, T.M.P. dos; SOUZA, L.I.O. et al. Análise microbiológica da contaminação da água das tubulações de torneiras e equipamentos odontológicos de unidades de saúde de Maceió, Alagoas. RSD, v. 12, e13612240102, 2023. https://doi.org/10.33448/rsd-v12i2.40102

FIGUEIREDO, A.E. DP - 15 - Saneamento básico, acesso à água potável e desenvolvimento humano. NP, 2022:1–10. https://doi.org/10.38116/np15

FISCHER, I.; KASTL, G.; SATHASIVAN, A. A comprehensive bulk chlorine decay model for simulating residuals in water distribution systems. Urban Water Journal, v. 14, n. 4, p. 361–368, 2016. https://doi. org/10.1080/1573062X.2016.1148180

GALVÃO, C.F.; MOTTA, G.F.; ALVAREZ-LEITE, M.E. Análise quantitativa da contaminação da água das tubulações de equipamentos odontológicos. Arquivo Brasileiro de Odontologia, p. 3-9, 2006.

GABINA, A.C.S.; CASTRO, M.F.; GOMES, N.S., et al. A qualidade da água e o desenvolvimento de doenças na cavidade oral. REAS, Sup.3, p.119–122, 2016.

JERANOSKI, R.F.; WIECHETECK, G.K. Avaliação microbiológica da água bruta de poços artesianos urbanos e determinação do grau de risco à saúde no consumo. Revista DAE, v. 72, n. 244, p. 1–11, 2024. https://doi.org/10.36659/dae.2023.080

JESUS, P.R. de; CARMO, J.D.S.; FERREIRA, J.A.B. Avaliação microbiológica da água utilizada nos serviços de hemodiálise na cidade do Rio de Janeiro nos anos 2016 a 2018. Visa Em Debate, v. 7, p. 53–59, 2019. https://doi.org/10.22239/2317-269x.01252

KANAMORI, H.; WEBER, D.J.; RUTALA, W.A. Healthcare Outbreaks Associated With a Water Reservoir and Infection Prevention Strategies. Clin Infect Dis, v. 62, p. 1423–35, 2016. https://doi.org/10.1093/cid/ciw122

MARTINELLI, H.K.; CASTELLANI, N.A.; GONÇALVES, J.E.; GONÇALVES, R.A.C. Avaliação do controle de qualidade realizado nas farmácias de manipulação e homeopáticas de Maringá, Estado do Paraná. Acta Sci. Health Sci. Maringá, v. 27, n. 2, p. 137–143, 2005.

MAYNARD, E.; WHAPHAM, C. Quality and supply of water used in hospitals. Decontamination in Hospitals and Healthcare, p. 45-69, 2020. https://doi.org/10.1016/b978-0-08-102565-9.00003-0

MENDES, M.E.; FAGUNDES, C.C.; PORTO, C.C. do; BENTO, L.C.; COSTA, T.G.R.; SANTOS, R.A. dos, et al. A importância da qualidade da água reagente no laboratório clínico. J Bras Patol Med Lab, v. 47, p. 217–223, 2011. https://doi.org/10.1590/s1676-24442011000300004

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigilância e controle da qualidade da água para consumo humano. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. 212 p.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Gabinete do Ministro. Portaria Nº 888, de 04 de maio de 2021. Brasília, 2021.

MONTEIRO, L.; FIGUEIREDO, D.; COVAS, D; MENAIA, J. Integrating water temperature in chlorine decay modelling: a case study. Urban Water Journal, v. 14, n. 10, p. 1097–1101, 2017. https://doi. org/10.1080/1573062X.2017.1363249

MORATO, C.B.A.; SILVA, U.N.M.; SILVA, N.Q.; LEITE, A.H.P.; NÓBREGA, M.D.A.C. Análise da qualidade da água nas unidades de saúde da família do município de Patos – PB. Revista Brasileira de Educação e Saúde, v. 5, n. 4, p. 43–47, 2015. Disponível em: https://www.gvaa.com.br/revista/index.php/REBES/article/view/3962

MORENO, A.H.; TOZO, G.C.G.; SALGADO, H.R.N. Avaliação da qualidade da água purificada em farmácias magistrais da região de São José do Rio Preto, SP. Rev. Ciênc. Farm. Básica Apl., v. 32, n. 1, p. 69–75, 2011.

NOVELLO, B. Avaliação do controle de qualidade da água utilizada nos serviços de hemodiálise em unidades de tratamento no município do Rio de Janeiro de 2010 a 2021. 39p. [Especialização]. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2022.

PAIXÃO, A.O.R.; SILVA, A.N.K.; GOUVÊA, A.A.J.; GARCIA, M.A.J.; MELO, T.V.; GOMES, C.O.F., et al. Monitoramento da qualidade da água em hospitais: um estudo descritivo longitudinal para detecção de pontos críticos. ICSA, v. 9, p. 159–174, 2022. https://doi.org/10.17564/2316-3798.2022v9n1p159-174

RAMIREZ, S.S.; DELGADO, A.G.; ROMÃO, C.M.D.A.; ALMEIDA, A.E.C.C. de. Água para hemodiálise: estudo comparativo entre os resultados das análises fiscais e as análises de rotina realizadas em unidades de diálise no estado do Rio de Janeiro. Visa Em Debate, v. 3, n. 3, p. 104-109, 2014. https://doi.org/10.3395/2317-269x.00488

ROTHER, E.T. Systematic literature review X narrative review. Acta Paul Enferm., v. 20, n. 2, p. v–vi, 2007. https://ascelibrary.org/doi/full/10.1061/%28ASCE%29PS.1949-1204.0000425

RUAS, L.P. Construção e validação de instrumentos de avaliação do gerenciamento da qualidade da água em estabelecimentos hospitalares. [Dissertação]. Diamantina, MG: Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2019. 59 f.

SANTOS, S.S. Descrição da qualidade microbiológica das fórmulas enterais e da água de um hospital particular de Fortaleza – Ceara. Revista da Associação Brasileira de Nutrição - RASBRAN, v. 7, n. 2, p. 38–42. Disponível em: https://rasbran.emnuvens.com.br/rasbran/article/view/104

SEABRA, E.R.; BOTELHO, F.F.; DARIO, E.M.R.; SILVA, R.B.; CHAVASCO, J.K. Avaliação da qualidade microbiológica da água utilizada nos umidificadores em oxigenoterapia. Revista da Universidade Vale do Rio Verde, v. 10, n. 1, p. 147–155, 2012.

STÜKER, B.; MARTINI, R.; WEISS, R.D.N.; PARAGINSKI, V.T.K.; BACH, B.C. Estudo microbiológico de amostras de água provenientes de farmácias e de centrais de materiais e esterilização hospitalares. RBAC, v. 54, p. 125–131, 2022.

UNITED NATIONS. The United Nations World Water Development Report 2021 - VALUING WATER. Paris: UNESCO, 2021. Disponível em: https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000375724/PDF/375724eng.pdf.multi

WEBER, D. J., RUTALA, W. A., ANDERSON, D. J., & SICKBERT-BENNETT, E. E. Biofilms on medical instruments and surfaces: Do they interfere with instrument reprocessing and surface disinfection. American Journal of Infection Control, v. 51, n. 11, p. A114–A119, 2023. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2023.04.158

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Guidelines for drinking-water quality: fourth edition incorporating the first addendum. Geneva: WHO, 2017. Disponível em: https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1080656/retrieve

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Water, sanitation, hygiene, waste and electricity services in health care facilities: progress on the fundamentals. 2023 global report. Geneva: WHO & UNICEF, 2023.

Published

15-10-2025

Issue

Section

Organizational Sustainability

How to Cite

FELIPE JERANOSKI, Rhuan; AGUIAR BATTISTELLI, André. Water quality in healthcare facilities: a narrative review with an emphasis on risk prevention. Revista Gestão & Sustentabilidade, Brasil, v. 7, n. 1, p. e15218, 2025. DOI: 10.36661/2596-142X.2025v7n1.15218. Disponível em: https://periodicos.uffs.edu.br/index.php/RGES/article/view/15218. Acesso em: 7 dec. 2025.