A OBESIDADE NA POPULAÇÃO ADULTA DE DIAMANTINA: ORIENTAÇÕES PARA A SAÚDE, CARACTERIZAÇÃO ANTROPOMÉTRICA, BIOQUÍMICA E DE APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA

  • Bruna Caroline Chaves Garcia Departamento de Nutrição, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Mariana Aguiar De Matos Programa Multicêntrico de Pós-graduação em Ciências Fisiológicas, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri.
  • Kaio César Pinhal Departamento de Fisioterapia, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Marcos Felipe Andrade Oliveira Departamento de Nutrição, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Rodrigo Teixeira Almeida Departamento de Fisioterapia, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Maksilane Eudilane Bento Departamento de Educação Física, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Vanessa Oliveira Fernandes Departamento de Fisioterapia, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Flávio Castro Magalhães Departamento de Educação Física, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Elizabethe Adriana Esteves Departamento de Nutrição, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
  • Etel Rocha-Vieira Faculdade de Medicina, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri.
  • Fabiano Trigueiro Amorim Departamento de Educação Física, Faculdade de Ciências Biológicas e da Saúde, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri
Palavras-chave: Extensão Universitária, Excesso de Peso, Resistência à Insulina, Sedentarismo

Resumo

Resumo: Este estudo caracterizou indivíduos adultos obesos que participaram de um programa de atividades de extensão composto por orientações nutricionais no município de Diamantina-MG. Foram recrutados 42 indivíduos obesos (7 homens e 35 mulheres, índice de massa corporal [IMC] de 36,5 ± 4,3 kg m-2) com idade entre 19 e 56 anos. Todos os voluntários foram submetidos à avaliação do IMC, circunferência da cintura (CC) e percentual de gordura, glicemia e insulinemia de jejum, teste de tolerância oral à glicose (TTOG) triglicérides, colesterol total e frações e aptidão cardiorrespiratória. Dos 42 participantes, onze indivíduos apresentaram resistência à insulina, onze aumento na insulina de jejum (26%) e sete (17%) apresentaram aumento na glicemia de jejum e/ou alteração no TTOG. Vinte e quatro porcento dos participantes apresentaram concentração de triglicerídeos elevada, 48% apresentaram HDL-colesterol reduzido e noventa e quatro por cento dos participantes apresentaram CC acima do valor recomendado pela Organização Mundial de Saúde. Os participantes do estudo apresentaram um consumo máximo de oxigênio médio menor que 21 ml kg-1 min-1, indicando um baixo condicionamento cardiorrespiratório. Parte dos participantes do estudo (n=10, 23%) participaram de uma oficina de orientação nutricional que possibilitou uma ampla discussão sobre a obesidade, seus impactos na saúde, e a necessidade de se adotar hábitos de vida saudáveis.

Palavras-chave: Extensão Universitária, Excesso de Peso, Resistência à Insulina, Sedentarismo.

Obesity in the adult population of Diamantina city: health guidelines, anthropometric, biochemical and cardiorespiratory fitness characterization

Abstract: This study characterized obese adults who participated in an outreach program activity on nutrition education in the city of Diamantina, Minas Gerais State, Brazil. 42 obese subjects, aged between 19 and 56 years old, were recruited (7 men and 35 women, body mass index [BMI] of 36.5 ± 4.3 kg m-2). All subjects underwent assessment of BMI, waist circumference (WC), body fat percentage, blood glucose, fasting insulin, oral glucose tolerance test (OGTT), triglycerides, total cholesterol and its fractions, and cardiorespiratory fitness. Of the 42 participants, eleven had insulin resistance, eleven had high fasting insulin (26%), and seven (17%) showed high fasting glucose and/or altered OGTT. Twenty-four percent of the participants showed high concentration of triglycerides, 48% had low HDL-cholesterol and ninety-four percent of the participants had WC greater than what is recommended by the World Health Organization. The participants had a maximum oxygen consumption rate average less than ml kg-1 min-1, which indicates a low cardiorespiratory conditioning. Part of the subjects of the study (n = 10, 23%) attended to a nutritional orientation workshop that allowed a wide discussion on obesity, its impact on health, and the need of having healthy lifestyle habits.

Keywords: Continuing Education, Overweight, Insulin Resistance, Inactivity.

 

La obesidad en la población adulta en la ciudad de Diamantina: directrices de salud, caracterización antropométrica, bioquímica y de la capacidad cardiorrespiratoria

Resumen: En este estudio se caracterizaron adultos obesos que participaron de un programa de actividades de extensión que tuvo el objetivo de ofrecer orientaciones nutricionales en el municipio de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. Fueron analizados 42 individuos obesos (7 hombres y 35 mujeres, índice de masa corporal [ICM] de 36,5 ± 4,3 kg m-2) con edades entre los 19 y 56 años. Todos los voluntarios fueron sometidos a una evaluación de ICM, circunferencia de la cintura (CC), y porcentaje de grasa, glucemia e insulinemia en ayunas, test de tolerancia oral a la glucosa (TTOG), triglicéridos, colesterol total y fracciones, de aptitud cardiorrespiratoria. De los cuarenta y dos participantes, once sujetos presentaron resistencia a la insulina, once presentaron aumento en la insulina en ayunas (el 26%) y siete (el 17%) presentaron aumento de glucemia en ayunas y/o alteración en TTOG. El Veinticuatro por ciento de los participantes presentaron concentración  elevada de triglicéridos, el 48% presentaron HDL-colesterol reducido y el noventa y cuatro por ciento de los participantes presentaron CC demasiado alto y no recomendable por la Organización Mundial de la Salud. Los participantes de este estudio presentaron un consumo máximo de oxígeno medio menor que 21 ml kg-1 min-1, indicando un bajo acondicionamiento cardiorrespiratorio. Parte de los participantes del estudio (n=10, 23%) participaron de un taller de orientación nutricional que facilitó una amplia discusión sobre la obesidad, sus impactos en la salud, y la necesidad de adoptar hábitos de vida saludable.

Palabras-clave: Extensión Universitaria, Sobre Peso, Resistencia a La Insulina, Sedentarismo.

 

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription. 7. ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2006.

BARRETO, S. M.; PINHEIRO, A. R. O.; SICHIERI, R.; MONTEIRO, C. A.; FILHO, M. B.; SHIMIDT, M. I.; LOTUFO, P.; ASSIS, A. M.; GUIMARÃES, V.; RECINE, E. G. I. G.; VICTORA, S. G.; COITINHO, D.; PASSOS, U. M. A. Análise da estratégia global para alimentação, atividade física e saúde, da Organização Mundial da Saúde. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 14, n. 1, p. 41-68, 2005.

BERTOLI, A.; DI DANIELE, N.; CECCOBELLI, M.; FICARA, A.; GIRASOLI, C.; DE LORENZO, A. Lipid profile, BMI, body fat distribution, and aerobic fitness in men with metabolic syndrome. Acta Diabetologica, v. 40, n. 1, p. 130-133, 2003.

BLAIR, S. N.; KAMPERT, J.B.; KOHL III, H. W.; et al. Influences of cardiorespiratory fitness and other precursors on cardiovascular disease and all-cause mortality in men and women. JAMA, v. 276, p. 205-210, 1996.

BORG, G. Borg's perceived exertion and pain scales. Human Kinetics Borg's perceived exertion and pain scales. Champaign, IL, US, 1998.

BOGL, L. H.; KAYE, S. M.; RÄMÖ, J. T.; KANGAS, A. J.; SOININEN, P.; HAKKARAINEN, A.; LUNDBOM, J.; LUNDBOM, N.; ORTEGA-ALONSO, A.; RISSANEN, A.; ALA-KORPELA, M.; KAPRIO, J.; PIETILÄINEN, K. H. Abdominal obesity and circulating metabolites: A twin study approach. Metabolism, v. 65, n. 3, p. 111-121, 2016.

BRASIL. Caderno de atenção básica: Obesidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: <http://dab.saude.gov.br/portaldab/biblioteca.php?conteudo=publicacoes/cab12>. Acesso em: 5 abr 2015.

BRASIL. Portaria nº.1569, de 28 de junho de 2007. Institui as diretrizes para a atenção à saúde, com vistas à prevenção da obesidade e assistência ao portador de obesidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2007. Diário Oficial da União, S. 1, n. 125, p. 51-52, 02 de julho de 2007.

BRASIL. Pesquisa de orçamentos familiares 2008-2009: Antropometria e estado nutricional de crianças, adolescentes e adultos no Brasil. Rio de Janeiro: IBGE/ Functionally defective High-Density lipoprotein: a new target at the cross roads of dislipdemia, inflammation an atherosclerosis; 2010. Disponível em: < http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/condicaodevida/pof/2008_2009_encaa/defaulttabpdf_GR.shtm > Acesso:13 abr 2015.

BRASIL. Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional- SISVAN. Orientações para análise e coleta de dados antropométricos em serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/orientacoes_coleta_analise_dados_antropometricos.pdf > Acesso em: 1 mar 2016.

BRASIL. Vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico - VIGITEL 2014. Brasília: Ministério da Saúde, 2015. Disponível em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/ publicacoes/vigitel_brasil_2014.pdf > Acesso: 3 mar 2016.

CHAPMAN, M. J. Beyond LDL-cholesterol reduction: the way ahead in managing dyslipidemia. European Heart Journal Supplements, v.7, p. 56-62, 2005.

CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE (CNS). Resolução nº 408, de 11 de dezembro de 2008. Aprova as diretrizes para a promoção da alimentação saudável com impacto na reversão da epidemia de obesidade e prevenção das doenças crônicas não-transmissíveis. Disponível em: < http://conselho.saude.gov.br/ultimas_ noticias/2010/img/211_ro/Reso408.pdf > Acesso: 14 abr 2011.

CUPPARI, L. Nutrição clínica nas doenças crônicas não-transmissíveis. 1 ed. São Paulo: Editora Manole, 2009.

DAVIGLUS, M. L.; TALAVERA, G. A.; AVILÉS-SANTA, M. L. et al. Prevalence of major cardiovascular risk factors and cardiovascular diseases among Hispanic/Latino individuals of diverse backgrounds in the United States. JAMA, v. 308, n. 17, p. 1775-1784, 2012.

DESPRÉS, J.P.; LEMIEUX, I.; BERGERON, J.; PIBAROT, P.; MATHIEU, P.; LAROSE, E.; RODÉS-CABAU, J.; BERTRAND, O.F.; POIRIER, P. Abdominal obesity and the metabolic syndrome: contribution to global cardiometabolic risk. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology, v. 28, n. 6, p. 1039-1049, 2008.

DREWNOWSKI, A.; SPECTER, S. E. Poverty and obesity: the role of energy density and energy costs. The American Journal of Clinical Nutrition, v.79, n. 1, p. 6-16, 2004.

EVANS, D. J.; HOFFMAN R. G.; KALKHOFF, R. K., KISSERBAH, A. H. Relationship of body fat topography to insulin sensitivity and metabolic profiles in premenopausal women. Metabolism, v. 33, p. 68-75, 1984.

FERREIRA V. A.; MAGALHÃES, R. Obesity and poverty: the apparent paradox. A study among women from the Rocinha slum. Cadernos de Saúde Pública, v. 21, n. 6, p. 1792-1800, 2005.

FERREIRA, V. A; MAGALHÃES, R. Obesity among the poor in Brazil: female vulnerability. Ciência & Saúde Coletiva, v. 16, n. 4, p. 2279-2287, 2011.

FREEMANTLE, N.; HOLMES, J.; HOCKEY, A.; KUMAR, S. How strong is the association between abdominal obesity and the incidence of type 2 diabetes? International Journal of Clinical Practice, v. 62, n. 9, p. 1391-1396, 2008.

FRANCISCHI, R. P.; PEREIRA, L. O.; FREITAS, C. S.; et al. Obesidade: atualização sobre sua etiologia, morbidade e tratamento. Revista de Nutrição, n. 13, p. 17-28, 2000.

FRAYNE, K. N. Insulin resistance and lipid metabolism. Current Opinion in Lipidology, v. 4, p. 197–204, 1993.

GELONEZE, B.; TAMBASCIA, M. A. Avaliação laboratorial e diagnóstico de resistência à insulina. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 50, n. 2, p. 208-215, 2006.

GRUNDY, S. M. Multifactorial causation of obesity: implications for prevention. The American Journal of Clinical Nutrition, v. 67, p. 563-572, 1998.

GUÉRIN, M.; EGGER, P.; SOUDANT, C., et al. Cholesteryl ester flux from HDL to VLDL-1 is preferentially enhanced in type IIB hyperlipidemia in the postprandial state. The Journal of Lipid Research, v.34, p. 1652-1660, 2002.

KEIPES, M.; BELLUCCI, A.; HANSEN E. Risk factors and disease prevalence in 3331 personal check-up’s performed in preventive medicine between 2006 and 2001. Bulletin de la Société des sciences médicales du Grand-Duché de Luxembourg, n. 2, p. 25-35, 2012.

KING G. A.; FITZHUGH E. C.; BASSETT D. R. Jr.; et al. Relationship of leisure-time physical activity and occupational activity to the prevalence of obesity. International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders, v. 25, p. 606–612, 2001.

KONTUSH, A.; CHAPMAN, M. J. Functionally defective High-Density lipoprotein: a new target at the cross roads of dislipdemia, inflammation an atherosclerosis. Pharmacological Reviews, v. 58, n.3, p. 342-374, 2006.

LEE C. D.; BLAIR S. N.; JACKSON A. S. Cardiorespiratory fitness, body composition, and all-cause and cardiovascular disease mortality in men. The American Journal of Clinical Nutrition, v. 69, p. 373-380, 1999.

LESSER, I. A.; DICK, T. J.; GUENETTE, J. A.; HOOGBRUIN, A.; MACKEY, D. C.; SINGER, J.; LEAR, S. A. The association between cardiorespiratory fitness and abdominal adiposity in postmenopausal, physically inactive South Asian women. Preventive Medicine Reports, v. 21, n. 2, p. 783-787, 2015.

MARTINEZ J. A. Body-weight regulation: causes of obesity. Proceedings of the Nutrition Society, v. 59, p. 337-345, 2000.

MONTEIRO, C. A.; MONDINI, L., SOUZA, A. L. M.; POPKIN, B. M. The nutrition transition in Brazil, European Journal of Clinical Nutrition, v. 49, p. 105-113, 1995.

MOREIRA, H.; PASSOS, B.; ROCHA, J.; REIS, V.; CARNEIRO, A.; GABRIEL, R. Cardiorespiratory fitness and body composition in postmenopausal women. Journal of Human Kinetics, v. 43, p.139-148, 2014.

MYERS, J.; BUCHANAN, N.; SMITH, D.; NEUTEL, J.; BOWES, E.; WALSH, D.; FROELICHER, V. F. Individualized ramp treadmill. Observations on a new protocol. Chest, v. 101, supl. 5, p. 236S-241S, 1992.

MYERS J. Essentials of cardiopulmonary exercise testing. 1. ed. Champaign, E. U. A.: Human Kinetics, 1996.

MYERS, J.; BELLIN, D. Ramp exercise protocols for clinical and cardiopulmnary exercise testing. Sports Medicine, v. 30, n. 1, p. 23-29, 2000.

POOLE, D.C.; WILKERSON, D.P.; JONES, A.M. Validity of criteria for establishing maximal O2 uptake during ramp exercise tests. European Journal of Applied Physiology, v. 102, n .4, p.403-410, 2008.

RAMOS, J. N.; DAMACENA, L. C.; STRINGHINI, M. L. F.; FORNÉS, N. S. Socioeconomic status, anthropometric, biochemical a life style profile of patients assisted in “weigh control” program. Comunicação em Ciências da Saúde, v. 7, n. 3, p. 185-192, 2006.

REAVEN, G. M. Bating lecture 1988: Role of insulin resistence in human disease. Diabetes, v. 37, n. 1, p. 1595-1607, 1988.

REAVEN, G. M. Pathophysiology of insulin resistance in human disease. Physiological Reviews, v. 75, p. 473-486, 1995.

REAVEN, G. M. The insulin resistance syndrome: definition and dietary approaches to treatment. Annual Review of Nutrition, v. 25, p. 391-406, 2005.

RODRIGUES, E. M., BOOG, M. C. F. Problematização como estratégia de educação nutricional com adolescentes obesos. Cadernos de Saúde Pública, v. 22, n. 5, p. 923-931, 2006.

SOARES, J. C. R. S., CAMARGO Jr., K. R. A. autonomia do paciente no processo terapêutico como valor para a saúde. Interface - Comunicação, Saúde, Educação v. 11, n. 21, p. 65-78, 2007.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA. IV Diretriz sobre dislipidemia e prevenção da aterosclerose. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 88, 2007.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Diretrizes sobre diabetes 2013-2014. Rio de Janeiro: SBD, 2014.

STRATTON, I. M.; ADLER, A. I.; NEIL, H. A.; MATTHEWS, D. R.; MANLEY, S. E.; CULL, C. A.; HADDEN, D.; TURNER, R. C.; HOLMAN, R. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ, v. 321, p. 405-412, 2000.

TURNER, R. C.; MILLNS, H; NEIL, H. A. W.; et al. Risk factors for coronary artery disease in non-insulin dependent diabetes mellitus: United Kingdom prospective diabetes study. BMJ, v. 316, p. 823-828, 1998.

VELÁSQUEZ-MELÉNDEZ, G.; PIMENTA, A. M.; KAC, G. Epidemiology of overweight and obesity and its determinants in Belo Horizonte (MG), Brazil: a cross-sectional population-based study. Revista Panamericana de Salud Publica, v. 16, n. 5, p. 308-314, 2004.

WOODS, Y. L.; PETRIE, J. R.; SUTHERLAND, C. Dissecting insulin signaling pathways: individualised therapeutic targets for diagnosis and treatment of insulin resistant states. Endocrine Metabolic Immune Disorders Drug Targets, v. 9, p. 187–198, 2009.

WHO. Physical Status: the use and interpretation of anthropometry. Geneva, Switzerland: WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1995. (WHO Technical Report Series, n. 854). Disponível em: < http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/37003/1/WHO_TRS_854.pdf>. Acesso: 10 abr 2015.

Publicado
16-12-2016
Como Citar
GARCIA, B.; DE MATOS, M.; PINHAL, K.; OLIVEIRA, M.; ALMEIDA, R.; BENTO, M.; FERNANDES, V.; MAGALHÃES, F.; ESTEVES, E.; ROCHA-VIEIRA, E.; AMORIM, F. A OBESIDADE NA POPULAÇÃO ADULTA DE DIAMANTINA: ORIENTAÇÕES PARA A SAÚDE, CARACTERIZAÇÃO ANTROPOMÉTRICA, BIOQUÍMICA E DE APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA. Revista Brasileira de Extensão Universitária, v. 7, n. 2, p. 129-137, 16 dez. 2016.
Seção
Artigos